单选题

患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸4mmol/L,抗CCP抗体(+),X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。 目前该患者首选的治疗方案应是( )

A非甾体抗炎药

B非甾体抗炎药+糖皮质激素

C非甾体抗炎药+雷公藤

D非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E糖皮质激素

正确答案

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答案解析

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  • 女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP),2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。

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