单选题

男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。

A肺损伤

B开放气胸

C心包积血

D血胸

E张力气胸

正确答案

答案解析

心包压塞（心包积血）的临床表现和体征即心包压塞三联征（Beck三征）：静脉压升高（CVP>15cmH₂O）或颈静脉怒张，心音遥远，血压降低，脉压差减小。

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男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。
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普通外科学高级职称

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