题干本题共包含 5 个小题

患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

单选题1

为明确诊断首选的检查是().

A胸部X线检查

B动脉血气分析

C痰培养及药敏试验

D血胆固醇和三酰甘油测定

E心电图检查

正确答案

A

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单选题2

主要治疗措施为().

A祛痰和止咳

B解痉和平喘

C低浓度持续吸氧

D给予利尿剂和强心剂

E控制感染和改善呼吸功能

正确答案

E

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单选题3

如果患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱。应立即进行的检查是().

A复查X线胸片

B心电图

C动脉血气分析

D肺功能

E胸腔B超

正确答案

A

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单选题4

如病情仍持续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析:PaO250mmHg,PaCO280mmHg。此时首先考虑的并发症是().

AARDS

B肺性脑病

C感染中毒性脑病

D脑栓塞

E脑出血

正确答案

B

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单选题5

该病例最适当的诊断应为().

A慢性支气管炎

B慢性支气管炎+肺气肿

C慢性支气管炎+肺气肿+肺心病

D慢性阻塞性肺疾病

E慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

正确答案

C

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