简答题

简述常用降压药物分类及作用特点。

正确答案

常用降压药物分为5类,即血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂。
血管紧张素转换酶抑制剂:起效缓慢,但降压持久而平稳;低盐饮食或与利尿剂合用可增强疗效;治疗剂量窗较宽。最大特点是直接与药物有关的不良反应较少,一般不引起刺激性干咳,持续治疗依从性较高。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:起效缓慢,3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。能改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白排出,对肥胖、糖尿病、心脏、肾脏等靶器官受损者疗效较好。
β受体拮抗剂:起效较强,而且迅速,不同β受体拮抗剂作用持续时间不同。
钙通道阻滞剂:起效迅速,降压疗效和幅度较强,疗效的个体差异较小,与其他降压药联用能明显增强降压作用能抗动脉粥样硬化,对血脂、血糖无明显影响,对老年患者具有较好降压作用,对嗜酒者有效。
利尿剂:起效平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久。

答案解析

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