患者腰部疼痛，有时晚上痛醒，活动时加重，全身乏力，体重减轻，低热，盗汗，常见于（）。

某患者就诊时，主诉腰部疼痛不适伴活动受限1年，并有明显下肢放射性痛，查体示：腰4棘突压痛（+），叩击痛（+），直腿抬高试验（+），托马斯征（-），应首先考虑到引起该症状的因素是（）。

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患者女性，63岁，因“左肩关节疼痛，夜间加剧4个月，疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠，口服芬必得后疼痛缓解，近1周来，疼痛加重伴有活动受限，时有上臂部麻木、胀痛，梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。

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患者女性，63岁，因“左肩关节疼痛，夜间加剧4个月，疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠，口服芬必得后疼痛缓解，近1周来，疼痛加重伴有活动受限，时有上臂部麻木、胀痛，梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生

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