A血脂+抗磷脂抗体+双上肢血管彩色超声
B碱性磷酸酶(AKP)+γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)+自身免疫性肝病抗体
C甲床毛细血管镜
D皮肤活检
E腕关节磁共振成像+增强
F甲状腺自身抗体
A骨髓水肿
B滑膜轻度炎症
C皮肤软组织弥漫性肿胀
D关节腔少量积液
E腱鞘囊肿
F骨质破坏
A黏蛋白沉积,成纤维细胞增生
B深筋膜炎症伴嗜酸粒细胞浸润,而表皮无明显改变
C真皮脂肪细胞变性、坏死
D网状真皮致密胶原纤维增多,真皮和皮下组织内可见T细胞大量聚集
E皮肤的表、真皮交界处有免疫球蛋白IgG和补体沉积,淋巴细胞大量聚集
F真皮下毛细血管扩张,炎性细胞浸润,肉芽肿形成
A可考虑静脉使用大剂量激素和环磷酰胺或甲氨蝶呤
B肺动脉高压是系统性硬化症(SSC.致死的主要原因之一,必须早期积极治疗
C波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大,可考虑长期应用
D西地那非能降低肺动脉高压和心房钠尿肽水平,有效改善临床症状,增加外周血流灌注,改善心肺功能,应早期应用
E钙通道阻滞药能抑制血管平滑肌细胞的收缩,松弛血管平滑肌,应尽早根据经验选用钙通道阻滞药治疗
F长期应用依前列醇,该药可降低肺动脉压力和肺血管阻力,提高运动耐量,提高SSc相关的肺动脉高压患者的生存率,但突然停药会导致威胁生命的肺动脉高压反弹,故依前列醇被推荐用于严重SSc相关肺动脉高压患者
患者,女,26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体:血压80/60mmHg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音。
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患者,女,26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体:血压80/60mmHg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音。
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患者,女,26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体:血压80/60mmHg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音。
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患者,女,26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体:血压80/60mmHg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音。
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患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。
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