单选题

患者男性,65岁,冠心病。因心慌3天就诊,根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示,心房率约240次/分,该梯形图显示的心律失常是()。

A窦性心动过速伴2:1传导

B房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

C房性心动过速,房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞

D心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

E高度房室传导阻滞

正确答案

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答案解析

梯形图显示心房律规则,心房率约240次/分,为房性心动过速。A-V行显示异位心房激动在房室结近端发生2:1阻滞,在房室结远端发生文氏阻滞,直至连续3次心房激动不能下传心室。此梯形图常用来解释交替下传的文氏周期现象(房室结分层阻滞)及其机制。
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