多选题

男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。目前治疗措施应包括()

A血液净化治疗

B呼吸支持

C调控全身炎症反应

D行足量全肠外营养

E适当液体复苏

F促进肠道功能恢复,防治肠源性内毒素血症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者目前处全身炎症反应期,已出现MODS,治疗以调控全身炎症反应为主,适当液休复苏,脏器功能支持,促进肠道功能恢复,防治肠源性内毒素血症,避免脏器功能进一步损害,此期以纠正机体内环境为主,不主张行足量肠外营养,故答案为ABCEF。
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  • 男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括()

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  • 患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。

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  • 患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。

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