A尽可能缩短并行循环时间
B控制心室率低于100次/分
C充分补液使左心室舒张末期足够充盈
D维持满意的血压保证冠脉灌注压
E维持低体温以降低机体耗氧量
F血液稀释以增加心肌和组织氧供
G应用药物或电复律恢复窦性心律
H应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力
I增加动脉血中的氧含量
A由于左室充盈过度,需降低外周血管阻力
B防止心动过缓
C避免心动过速
D采用快诱导插管技术
E保持足够血容量,但要注意输注量及速度,以防肺水肿
F房颤伴快室率时,用洋地黄控制心率
G由于存在肺淤血和肺动脉高压,预防缺氧和肺血管收缩很重要
A动脉直接测压和中心静脉压
B脉搏血氧饱和度
C血气分析、电解质和酸碱平衡
DPETCO2
E肺功能
FACT、体温、尿量
G经Swan-Ganz导管监测左房压(LAP)
HHRV(心率变异性)
I心电图
A立即改头高位
B吸氧
C吗啡5mg静注
D硝酸甘油0.1μg/(kg·min)静脉泵注
E静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔
F静注呋塞米
G静注小剂量新福林
H紧急电复律
I立即拔除颈内静脉置管
患者女性,46岁,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图示房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现二尖瓣口面积为1cm2,EF38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,,患者情绪稳定,决定继续手术。为确保手术麻醉安全,该患者围术期应做下列哪些必要监测?()
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病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()
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病历摘要:患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/min、血压下降、呼吸困难。最可能是()
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患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如下图所示,应诊断为().
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男性,46岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-).大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()
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