题干本题共包含 3 个小题

女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。

单选题1

护士应首先采取的措施为()。

A立即给予病人头高足低位

B迅速用负压机械吸引吸出血块

C判断病人昏迷程度

D给予高流量吸氧

E开放静脉通路

正确答案

B

答案解析

单选题2

若病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了()。

A休克

B左心力衰竭竭

C哮喘

D窒息

E呼吸衰竭

正确答案

D

答案解析

单选题3

该病人目前最主要的护理诊断是()。

A气体交换受损

B有感染的危险

C有窒息的危险

D清理呼吸道无效

E体液过多

正确答案

D

答案解析

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