单选题

术中结扎胆囊时,血压70/40mmHg,心率40次/分,首先应()。

A立即暂停手术

B阿托品0.5mgiv

C阿托品0.3mgiv

D麻黄碱10mgiv

E去氧肾上腺素40μgiv

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时,胆囊、胆总管区的手术刺激可导致心动过缓、室性早搏或心搏骤停。胆心反射发生时应首先暂停外科刺激,必要时给予阿托品处理。
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  • 患者男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到l小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。

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