单选题

患者,女,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是()

A多发性肌炎

B系统性红斑狼疮

C急性肾小球肾炎

D慢性肾小球肾炎

E过敏性紫癜

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

选项A,多发性肌炎可有四肢无力,但一般无肾脏受损,可排除;选项C、D、E急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜均无ANA(+),故可排除;有光过敏、肾脏损害以及ANA(+)可初步考虑系统性红斑狼疮。故选B。
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  • 患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。

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