正确答案
(1)必须明确患者的障碍程度和残存能力,特别是体力和认知能力;同时还应了解治疗师自身体力和技能,没有把握时不要单独行事。
(2)治疗师的衣着要方便活动,鞋要防滑,注意头发和戒指不能掠过或损伤患者。
(3)在转移前准备好必要的设施与空间,以使转移过程无障碍;确认轮椅已制动,脚托已抬起或旋开;两个转移面尽可能高度相同、稳定,并尽可能靠近或用转移板相连接;排空大小便,以防在转移中大小便失控。
(4)应选择最安全而容易的转移方法,事先向患者说明转移的顺序并取得信任,以便协同用力。在转移过程中治疗师的指令要明确;教会患者利用转移重心来增加起身的动量。训练独立转移的时机要适当,太早患者会因失败而失去信心,太晚会因依赖而失去兴趣。在转移过程中可使用保护腰带,不能增加患者的痛苦、损伤或肌张力,必要时另一只手从背后绕过支撑腰部,避免牵拉上肢。
(5)帮助转移时治疗师不能单靠体力,要掌握用力技巧。即两脚分开与肩同宽,一侧下肢稍向前站立,确保有较宽的支持面;在搬动、支撑、抬起患者时尽可能接近其重心;髋膝微屈而腰背及头颈伸直,通过膝关节的屈伸完成转移,避免腰部用力;尽量移动下肢,避免躯干扭转。