题干本题共包含 3 个小题

慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制

单选题1

尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是()

A<160/95mmHg

B<140/90mmHg

C<140/85mmHg

D<135/85mmHg

E<130/80mmHg

正确答案

E

答案解析

单选题2

若血肌酐>450μmol/L,为避免血肌酐在短期内进行性升高,不应选用()

A血管紧张素转换酶抑制剂

B哌唑嗪

C钙离子阻滞剂

D呋塞米

Eβ受体阻滞剂

正确答案

A

答案解析

单选题3

血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选药物为()

A吠塞米

B氢氯噻嗪

C哌唑嗪

D血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

Eβ受体阻滞剂

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

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  • 患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

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