男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下O．5cm。对此病例的诊断应是（）

患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。

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患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。

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患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。

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患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。

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患者男，23岁，四川人。1周前到广州打工，因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊，患者诉近1天对声、光、风刺激敏感，不能进食，体查：体温38℃，脉搏100次／分，神志清，极度恐怖状态，声嘶。为进一步明确诊断，以下检查意义不大的是（）

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患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。

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患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。

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患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。

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患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3×109／L，Hb78g/L。

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