单选题

患者女,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是()

A强迫症

B恐惧症

C焦虑症

D疑病症

E心因性精神障碍

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据题干,患者表现有精神性焦虑症状,如紧张、烦躁、怕疯、怕死等;还有躯体性焦虑症状,如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素,担心患癌症,病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状,但躯体及实验室检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。
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  • 患者女,61岁,汉族,工人,已婚。主诉失眠20年,加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差,每晚睡眠3~4个小时,主要表现为入睡难、多梦、早醒,白天感困乏。发病3个月后来院治疗,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等药物治疗,睡眠比较满意,10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5~10mg,好转时停药。2年前换用艾司唑仑1~2mg/d,睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6~8mg/d,仍觉睡眠表浅而就诊。

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