单选题

患者男,19岁。在烈日下踢足球1小时,大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,左侧小腿肌肉痉挛。查体:腋温38℃,脉搏105次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐。最可能的诊断是()

A热痉挛

B热休克

C热虚脱

D热衰竭

E劳力性热射病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

热痉挛:在高温环境下进行剧烈运动大量出汗,活动停止后常发生肌肉痉挛,主要累及骨骼肌,持续约数分钟后缓解,无明显体温升高。热衰竭:常发生于老年人、儿童、慢性疾病患者及一时未能适应高热气候及环境者。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高.无明显中枢神经系统损伤表现。劳力性热射病:多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,50%患者大量出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。本例患者大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,体温轻度升高,神志清楚,无明显中枢神经系统损伤,可诊断为热衰竭。答案为D。
相似试题
  • 患者男性,19岁,在烈日下踢足球1小时,大量出汗,出现头晕、胸闷、心悸、恶心,左侧小腿肌肉痉挛。查体:腋温38℃,脉搏105次/分,血压90/50mmHg,神志清楚,双肺未闻及干湿性啰音,心率105次/分,律齐。最可能的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者男,31岁。右大腿刀刺伤19小时,刀口处红肿,有渗出液。目前最适当的治疗措施是()

    单选题查看答案

  • 患者男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为()

    单选题查看答案

  • 患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()

    单选题查看答案

  • 患者男,53岁。胃溃疡病史7年,近半月来症状加重,1小时前突发穿孔,且全腹症状逐渐加重,最佳治疗方法是()

    单选题查看答案

  • 患者男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()

    单选题查看答案

  • 患者男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3为浅Ⅱ度,1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是()

    单选题查看答案

  • 患者男,25岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()

    单选题查看答案