题干本题共包含 3 个小题

患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。

单选题第1题

下列治疗方法不合适的是（）

AACEI

B间断应用利尿剂

C低分子肝素

Drt-PA

E多巴胺＋硝酸甘油

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

最有助于进一步明确诊断的检查（）

A冠状动脉造影

B心电图

C胸部X线片

D双下肢静脉B型超声

E双下肢动脉B型超声

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

诊断应首先考虑（）

A扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞

B扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

C围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

D围生期心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级，肺栓塞

E致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级，肺栓塞

正确答案

C

答案解析

略

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