题干本题共包含 3 个小题

社区居民李老伯,61岁,独居(共同生活38年的老伴上个月因脑卒中去世)。自诉最近感到排便困难,从过去的每天1次到现在的每周2~3次。

简答题1

根据获得的资料,还需进一步询问老人哪些情况或采取哪些检查?

正确答案

了解老人近期的饮食、活动、健康、服药情况,观察老人的精神状况。直肠指检或直肠镜检查以排除直肠、肛门的疾患。

答案解析

简答题2

这位老人便秘最可能的相关因素有哪些?护理目标是什么?

正确答案

精神抑郁并可能有饮食习惯的改变。其护理目标是老年人能描述引起便秘的因素,保证每日饮食中含纤维素食品的量和水分的摄人,坚持每天锻炼,定时排便。

答案解析

简答题3

应采取哪些相对应的护理措施?健康指导的重点是什么?

正确答案

保证每日的饮水量在1500~2000mml。食用富含纤维素的食品。 
每天有30~60mm活动。在促进肠蠕动的同时,也改善了情绪。在固定时间(早晨或饭后)排便。在清晨和晚间解尿后取卧位用双手食、中、无名指相叠,沿结肠走向,自右下腹向上到右上腹,横行至左上腹,再向下至左下腹,沿耻骨上回到右下腹作腹部按摩,促进肠蠕动。轻重速度以自觉舒适为宜,开始每次l0圈,以后可逐步增加,在按摩同时可做肛门收缩动作。
恰当选用有助润肠通便的食物:晨起可服一杯淡盐水,上午和傍晚各饮一杯温热的蜂蜜水,以助通便。食用润肠通便效果良好的香蕉、李子、西瓜。富含油脂又有利健康的食物,如核桃、芝麻、松子也有利于通便。少饮浓茶或含咖啡因的饮料如可乐。
保证有足够的时间排便,避免他人干扰。防止意识性地抑制便意,有便意时不要忽视。积极参加社区的各项活动,调整情绪。

答案解析

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