题干本题共包含 3 个小题

患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。

单选题1

对手术治疗最有价值的检查是()。

A心电图

B磁共振

C心功能检查

D心导管检查

E超声心动图

正确答案

E

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单选题2

患儿出现青紫说明()。

A动脉系统淤血

B合并肺水肿

C有右向左分流

D静脉系统淤血

E合并心力衰竭

正确答案

C

答案解析

单选题3

此患儿最可能的诊断是()。

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C肺动脉狭窄

D动脉导管未闭

E法洛四联症

正确答案

B

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  • 患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断()。

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  • 49岁男性因糖尿病肾病伴有长期慢性肾功能不全出现恶心、嗜睡和意识障碍。查体发现颈静脉充盈,肺野清,心前区可闻及收缩及舒张期杂音,血钾5.1mmol/L,血CO217mEq/L,BUN8.1mmol/L,肌酐860μmol/L。下列哪项处理最适合()。

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  • 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。

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  • 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。

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  • 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。

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  • 女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFV异常,双峰P,右室肥大。

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