简答题

简述口腔门诊病历记录的内容。

正确答案

口腔科门诊病历除常规资料外,还应包括主诉、现病史、既往史、必要时加家族史、检查情况、印象诊断或结论诊断、治疗计划、治疗记录及医师签名等项目。

答案解析

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