简答题

请列出至少4个肺炎的护理诊断。

正确答案

(1)清理呼吸道无效;
(2)气体交换受损;
(3)体温过高;
(4)潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病等。

答案解析

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  • 患儿,女,8个月,平时发育营养正常,人工喂养,2天来腹泻,蛋花汤样大便1(l~15次/日,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时无尿,查体:T38℃,精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠135mm01/L。(1)列出该患儿的临床诊断。(2)列出本病例主要护理诊断(至少5个)。(3)列出主要护理措施。

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