书写医疗文件字体_____________、_____________，不得_____________与剪贴。

为了保证医疗文件的原始性、___________和___________，书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。

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医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是和___________、___________、___________有关的重要资料之一，分别使用_____________、_____________钢笔书写。

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患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。

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医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。

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医疗文件也是法律上的_____________，在发生医疗_____________时，在调查过程中要依靠其中的_____________，以判断是非。

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完整的医疗文件记录，为患者再次入院的_____________、______________工作提供_____________。

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必须保持医疗护理文件的清洁、___________、___________，防止污染、___________、___________、丢失。

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医疗文件还反映了医院的_____________质量，是衡量一个医院的______________与科学管理水平的重要标志之一。

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医疗文件反映了患者_____________及_____________的全过程，是临床工作的_____________记录，为_____________、_____________、_____________和科研工作提供了重要资料。

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