单选题

患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月。经一般抗菌治疗无效。x线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是()。

A肺炎

B肺结核

C肺癌

D慢性支气管炎

E慢性支气管炎急性发作

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肺结核为结核菌感染所致的肺部病变,有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核感染表现,同时可有咳嗽、胸闷气急、咯痰、咯血等表现,PPD(+),痰中可找到结核菌。需抗结核治疗才有效。x片因不同结核病变而异,可有淋巴结肿大。故本题选B。A、D、E经抗感染治疗后多会好转,C多有吸烟史,咳嗽咯痰,痰中带血,胸闷,发热,当发生淋巴结转移时,x片会发现淋巴肿大,同时可看出病变部位,需进一步CT检查或活检。
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