单选题
A缺血性心肌病心功能不全
B风湿性心肌炎
C病毒性心肌炎
D急性心包炎伴心包积液
E感染性心内膜炎
正确答案
答案解析
通过题干说明符合急性心包炎，急性心肌炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变（除aVR和V1直立外）。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。心音弱、颈静脉怒张提示合并心包积液。
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