单选题
A继续抗感染治疗
B立即行鼻内镜手术
C行鼻侧切开蝶窦手术
D蝶窦穿刺细胞学检查
E先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术
正确答案
答案解析
蝶窦手术最理想的手术方式是鼻内镜手术，但因蝶窦外侧壁骨质破坏，明确蝶窦与颈内动脉的关系，手术前血管造影是必要的。
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患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。
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患者男，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视嚎，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。
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