A一般情况
B皮肤、黏膜
C生命体征
D淋巴结
E头部及其器官
“体格检查”部分应当书写的内容是()
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现病史的各项内容应当如何书写?
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入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
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特殊检查、特殊治疗同意书应当如何书写?
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入院记录是指患者入院后,由经治医师通过问诊、体格检查、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为()()()()。
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书写死亡记录时应当注意什么?
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病历书写出现错字时,应当(),不得采用刮、黏、涂等方法掩盖原来字迹,每页错字不得超过()处。
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手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后12小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。
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手术记录的书写应当注意哪些问题?
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