题干本题共包含 2 个小题

患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)

单选题1

患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)()

A加强下蹲练习

B行关节置换手术

C给予COX抑制剂消炎镇痛

D予玻璃酸钠关节腔内注射

E给予抗生素治疗

正确答案

B

答案解析

单选题2

关于以下选项最可能的诊断是()

A双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形

B双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形

C双膝关节结核伴屈曲内翻畸形

D双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形

E类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。

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