简答题

简述骨化性纤维瘤和骨纤维结构不良的鉴别要点。

正确答案

1.部位骨化性纤维瘤好发于颌骨,为单发、无多发性,极少数发生于胫骨。骨纤维结构不良在颌骨、长骨皆可发生,为单骨性或多骨性。
2.病理变化骨化性纤维瘤病灶为偏心性,位于一侧骨皮质内,病灶边界清楚,发生在胫骨易致骨弯曲。骨纤维结构不良病灶在骨髓内,发生在长骨,大多不引起弯曲。
3.组织结构骨化性纤维瘤由纤维组织及成熟骨小粱构成,但也可见交织骨(幼稚骨)与板状骨(成熟骨)同时混合存在,骨小粱周边有成排的骨母细胞、破骨细胞较多。骨纤维结构不良由纤维组织及其化生的幼稚骨小粱构成,一般不见板状骨。
4.预后骨化性纤维瘤有些病例可自行消失。骨纤维结构不良则不能。

答案解析

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