正确答案
相同点：二者病因均为湿热，由感受湿热或饮食不节，过食肥甘辛辣所致。因此临床表现具有腹胀痞满，身热不扬，渴不多饮，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数等共同症状。
不同点：肝胆湿热证病位在肝胆，以胁肋疼痛.黄疸，口苦或寒热往来，或阴囊湿疹.或睾丸肿痛，或带下黄臭，外阴瘙痒等肝胆经脉循行部位的见症明显；湿热蕴脾的病位在睥胃，故以脘腹胀满，口腻不欲食，恶心呕吐厌食油腻，便溏不爽等运化、升降失常的症状为主。
然而二者可以互相影响，或者同时出现，因为湿热的形成，常源于脾胃，湿热中阻，熏蒸肝胆，则肝胆失于疏泄，而形成肝胆湿热。而肝胆被湿热所阻，疏泄失职，则不能帮助脾胃进行腐熟和运化，从而出现一系列脾胃湿热的病证。