单选题

患者,男。42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是()。

A急性糜烂性胃炎

B消化性溃疡

C肝硬化

D白血病

E胃癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者有乙肝病史,且已出现肝硬化门脉高压的临床表现:脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。故选C。A、B胃肠道出血量少,很少出现柏油样便。D可有脾大,但无其他上述症状。E不会出现脾大,且与乙肝无关。
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