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病历摘要:一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。

多选题1

按损伤外因属何种外力?

A直接暴力 

B间接暴力 

C传导(达)暴力 

D扭转暴力 

E劳损力 

F杆杠力 

正确答案

B,C,F

答案解析

损伤病因中外因中外力的因素是主要的。按外力的性质分析,伤儿是从高处跌下,且右手掌着地反作用力向上传导至肱骨下端之髁上薄弱点,造成骨的破坏发生了骨折。骨折部位髁上远离力的作用处,所以是间接暴力中的传导力引起的。力的直接作用处是手掌,而它没有骨折,因此直接力引起是错误的。在骨折发生过程中无旋转力存在,所以也非扭转力引起。损伤的发生是突然跌倒引起,所以不是慢性劳损所致。但从骨折发生的机制用力学分析手掌着地产生力点,自上而下的躯干重力产生重点,力的传导至肱骨髁上则是二力交接处作为支点,符合力学杆杠原理,故属杆杠作用力。
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