45岁女性，每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余，曾经在口腔科就诊，发现左侧恒牙有龋齿，并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体：仅有左侧面部痛觉略迟钝，其他未见异常。一直使用止痛药维持。
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45岁女性，每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余，曾经在口腔科就诊，发现左侧恒牙有龋齿，并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体：仅有左侧面部痛觉略迟钝，其他未见异常。一直使用止痛药维持。
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某患者发烧、头痛一周后，右眼睑下垂，说话不清楚，逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑，进而出现左侧上、下肢运动障碍，检查发现：右侧瞳孔散大，右眼不能外展，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧，左半身痛、温觉丧失，左侧上、下肢瘫痪，试问原因可能是（）
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女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。
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女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。
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女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。
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26岁女性，在24岁以前身体健康，于2年前开始逐渐发现面部肌肉萎缩，后来双上肢无力并且逐渐加重。家族中没有明确患有同样症状的亲属。神情，轻度构音障碍，眼球活动自如，面部肌肉明显萎缩，不能吹口哨，抬头困难，颈部由于胸锁乳突肌和斜方肌明显萎缩而变细；胸大肌、三角肌、岗上肌、岗下肌、前距肌、肱二头肌、肱三头肌均明显萎缩。上肢肌张力明显降低，腱反射明显减弱。下肢检查未见明显异常。辅助检查：周围血WBC、血沉、C反应蛋白、CK、LDH等均正常。肌电图显示肌源性改变。
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26岁女性，在24岁以前身体健康，于2年前开始逐渐发现面部肌肉萎缩，后来双上肢无力并且逐渐加重。家族中没有明确患有同样症状的亲属。神情，轻度构音障碍，眼球活动自如，面部肌肉明显萎缩，不能吹口哨，抬头困难，颈部由于胸锁乳突肌和斜方肌明显萎缩而变细；胸大肌、三角肌、岗上肌、岗下肌、前距肌、肱二头肌、肱三头肌均明显萎缩。上肢肌张力明显降低，腱反射明显减弱。下肢检查未见明显异常。辅助检查：周围血WBC、血沉、C反应蛋白、CK、LDH等均正常。肌电图显示肌源性改变。
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